公參意見表
建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價公眾意見表
填表日期 年 月 日
|
項(xiàng)目名稱 |
|
|
一、本頁為公眾意見 |
|
|
與本項(xiàng)目環(huán)境影 響和環(huán)境保護(hù)措 施有關(guān)的建議和 意見（注：根據(jù) 《環(huán)境影響評價 公眾參與辦法》 規(guī)定，涉及征地 拆遷、財產(chǎn)、就 業(yè)等與項(xiàng)目環(huán)評 無關(guān)的意見或者 訴求不屬于項(xiàng)目 環(huán)評公參內(nèi)容） |
（填寫該項(xiàng)內(nèi)容時請勿涉及國家秘密、商業(yè)秘密、個人隱私等內(nèi)容，若本頁不 夠可另附頁） |
|
二、本頁為公眾信息 |
|
|
（一）公眾為公民的請?zhí)顚懸韵滦畔?/span> |
|
|
姓 名 |
|
|
身份證號 |
|
|
有效聯(lián)系方式 （電話號碼或郵箱） |
|
|
經(jīng)常居住地址 |
|
|
是否同意公開個人信息 （填同意或不同意） |
（若不填則默認(rèn)為不同意公開） |
|
（二）公眾為法人或其他組織的請?zhí)顚懸韵滦畔?/span> |
|
|
單位名稱 |
|
|
工商注冊號或統(tǒng)一社會信用代碼 |
|
|
有效聯(lián)系方式 （電話號碼或郵箱） |
|
|
地 址 |
|
|
注：法人或其他組織信息原則上可以公開，若涉及不能公開的信息請在此欄中注明法律依據(jù)和不 能公開的具體信息。 |
|